Câncer de vulva
Dr. José Bellotti (Ginecologista oncológico INCA e Oncomed Botafogo)
O câncer de vulva ocorre na parte externa da genitália (grandes e pequenos lábios e clitóris) e na maioria dos casos está relacionado à infecção pelo HPV. Ocorre com maior freqüência em pacientes idosas e tem crescimento lento, o que por vezes atrasa a procura por auxílio. Os principais sintomas são:
- prurido intratável na região vulvar
- secreção amarelada e com odor
- dor às relações
- surgimento de áreas descamativas, úlceras ou nódulos na região vulvar
- sangramento
O diagnóstico é feito com base em material de biópsia. O tratamento é na maioria dos casos cirúrgico, sendo necessária a retirada do tumor com margens de segurança e retirada dos linfonodos inguinais (gânglios da virilha). A complementação com radioterapia vai depender dos achados após a cirurgia. Em alguns casos pode-se optar por iniciar o tratamento com uma associação entre radioterapia e quimioterapia, com objetivo de reduzir o tamanho do tumor. O prognóstico é quase sempre bom e o acompanhamento oncológico deve ser realizado preiodicamente, com exame ginecológico, preventivo e exames de imagem.